VPH POSITIVO?? QUIEN ME CONTAGIO??

Cuando una mujer recibe un diagnóstico relacionado con VPH, la primera pregunta que aparece —aunque nadie la diga en voz alta— es siempre la misma: ¿cómo es posible si nunca tuve relaciones? Como médico sé que sí es factible. He visto casos que rompen el guion clásico, como una adolescente virgen con NIC‑II mientras su madre había tenido un carcinoma in situ. El virus puede circular en un entorno familiar sin que nadie lo note, y por eso la pregunta incómoda es inevitable: ¿hay alguien en tu entorno con VPH? La respuesta, casi siempre, es sí. El VPH es un intruso silencioso. No hace ruido, no avisa, no duele. Objetos compartidos, contacto cercano, convivencia prolongada… no son vías típicas, pero la realidad clínica muestra que la exposición puede ocurrir incluso sin actividad sexual. Por eso tantas mujeres se sorprenden cuando aparece el diagnóstico y surgen las preguntas que nadie prepara: ¿quién me contagió?, ¿cómo enfrentarlo?, ¿qué debo hacer?, ¿la vacuna sirve?, ¿es peligrosa como la del COVID? Un colega me presentó un caso que lo resume bien. Una paciente de la terecera edad, con tres décadas sin actividad sexual, consultó por sangrado vaginal escaso,. las pruebas para VPH fueron positivas; la biopsia confirmó NIC I. Vivía con su familar, quien había pasado por una conización por NIC II. Compartían el mismo baño. Y entonces surgió la pregunta inevitable: ¿podría ser esta una vía de transmisión? La madre, ya menopáusica, ¿desde cuándo tenía el virus? ¿Fue ella la fuente? ¿O la familiar lo adquirió por otra vía y ambas convivieron con la infección sin saberlo? Son preguntas que aparecen siempre, pero que rara vez tienen una respuesta exacta. Lo esencial no es buscar culpables, sino actuar. Tratar las lesiones según protocolo, seguir las pautas para NIC II, realizar biopsia, ASA de LEEP, láser o crioterapia, y decidir el manejo según el resultado del cono. La información no elimina el virus, pero sí devuelve control, claridad y dirección. Este contenido solo tiene fines informativos. Para obtener asesoramiento o diagnósticos médicos, consulta a un profesional.